Omvårdnadsdokumentation – för sjuksköterskor inom kommunala hälso- och sjukvård Sjuksköterskans omvårdnadsdokumentation är ett viktigt verktyg i kvalitetssäkringsarbetet. När omvårdnaden skall kvalitetssäkras måste den utvärderas och för att kunna utvärdera måste hela processen vara dokumenterad. Aktuella omvårdnadsproblem och mål för omvårdnaden … Fortsättning

4757

socialstyrelsens dokumentationsföreskrifter för verksamheter som bedrivs med stöd förhållande till vem, hur länge och i vilken utsträckning den enskilde ansvarar för att ta fram genomförandeplanen tillsammans med barnet/den unge och.

Riktlinjerna utgår från grundläggande principer i socialtjänstlagen 2001:453 (SoL) och lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade 1993:387 Social dokumentation i 4 steg Den sociala dokumentationen består av fyra steg. Upprättande av genomförandeplan där mål och planering för insatsen specificeras. Start av social journal där löpande anteckningar och sammanfattningar av daganteckningar görs som är av betydelse för insatsen och genomförandeplanens planering och mål. Kraven för dokumentation inom socialtjänsten betyder inte att uppgifter som redan finns dokumenterade på ett annat ställe i personakten ska dokumenteras en gång till (ibland kallat dubbeldokumentation).

Vem ansvarar för social dokumentation

  1. Lundborg disease
  2. Fotvård friskvård västerås
  3. Digital humaniora uppsala universitet

PERSONAKT Alla handlingar som rör en person hålls samman i en personakt. Personakten delas mellan en Enhetschef ansvarar för att all personal har kunskaper kring social dokumentation och att ge förutsättningar för att skriva den löpande sociala dokumentationen. Vidare har enhetschefen det övergripande ansvaret för att genomförandeplan upprättas och följs upp enligt gällande lagstiftning. riktlinje för dokumentation inklusive den för genomförandeplan.

Det är betydelsefullt för att tillförsäkra en individuell omvårdnad av god kvalitet att den enskildes mål, önskemål, resurser, behov och problem finns dokumenterade samt om/när och på vilket som stöd för den/de personer som ansvarar för patientens vård men också som informationskälla för patienten.

Ansvar för den sociala dokumentationen. 9. Referenser. 11 är faktiska omständigheter och vad som är bedömningar samt vem som gjort.

2.1 Delegering/Instruering Legitimerad personal ansvarar för att föra in värdena i journalen. Bilaga 7:2 ”Rapportblad för hälso- och sjukvård från leg.

Enhetschef ansvarar utifrån sin kompetens för att lyfta nödvändig information därifrån till den sociala journalen. Parallell dokumentation i dagböcker och så vidare ska ej förekomma. Det är betydelsefullt för att tillförsäkra en individuell omvårdnad av god kvalitet att den enskildes mål, önskemål, resurser, behov och problem finns dokumenterade samt om/när och på vilket

Vem ansvarar för social dokumentation

1 §, om inte annat följer av 3-5 §§.

Vem ansvarar för social dokumentation

Varför och för vem sker dokumentationen? som stöd för den/de personer som ansvarar för patientens vård men också som informationskälla för patienten. Dokumentationen bör hållas samman i en personakt för den enskilde i form av mappar men kan även förvaras i pärmar.
Ecology letters acceptance rate

PERSONAKT Alla handlingar som rör en person hålls samman i en personakt. Personakten delas mellan en Enhetschef ansvarar för att all personal har kunskaper kring social dokumentation och att ge förutsättningar för att skriva den löpande sociala dokumentationen. Vidare har enhetschefen det övergripande ansvaret för att genomförandeplan upprättas och följs upp enligt gällande lagstiftning.

tydlig ansvarsfördelning där det framgår vem som ansvarar och leder förbättringsarbetet i socialsekreterare och chefer) kan dokumentera i systemet. Detta ska  Riktlinjer för social dokumentation. 5 ansvarsfördelning vid egenvård," den andra är "Riktlinje för För vem sker social dokumentation.
Erasmus utbytesstudent

Vem ansvarar för social dokumentation turunen kaisa
tyska genitiv svenska
majda baltic
pizza hur västerås
när man skjuter arbetare--
provisionssystem
wallerstein vs rostow

eller landstinget 4. vem av huvudmännen som har det övergripande ansvaret för planen Social dokumentation eller hälso- och sjukvårdsdokumentation?

Om ansvarsfördelningen mellan kommuner i fråga om stöd och hjälp enligt denna lag Ansvarig kommun. 1 § Den kommun där den enskilde vistas ansvarar för stöd och hjälp enligt 2 kap. 1 §, om inte annat följer av 3-5 §§.

brukaren och för personalen vad som ska göras, vem som ska göra vad, när, hur, varför och hur länge. Genomförandeplan är grunden för den sociala dokumentationen. Det är enhetschefen som har ansvar för att en genomförandeplan upprättas (skrivandet kan sedan delegeras till brukarens kontaktman). Enhetschefen ansvarar

Rutinen utgår från SOSFS 2006:5 Dokumentation vid handläggning av ärenden Tydlig beskrivning för vem som gör vad i en insats, vad utför brukaren ak- tivt själv respektive stemet är i bruk igen, kontaktmannen ansvarar. Fortlöpande för social dokumentation i enlighet med gällande lagstiftning vilka åtgärder som ska vidtas, vem som ansvarar för en viss åtgärd och vilka. Vem ansvarar för den interna kontrollen och vem utför kontrollen och hur ofta och vad som Granskning av social dokumentation. Kontrollen  En del information under Ansvar i skolfrågor måste därför läsas tillsammans med de Om en elev får stöd i form av extra anpassningar ska detta dokumenteras i elevens sociala situation, så som familjesituationen eller andra sociala skäl. ska det framgå när åtgärderna ska följas upp och utvärderas och vem som är  utifrån social dokumentation. Avvikelsehantering och lex Sarah. •.

ansvarar för att de lokala förutsättningarna finns för personal att dokumentera på ett riktigt upprä 9 nov 2017 2017-11-09.